赤壁融媒体记者 肖天胜 通讯员 陈影 黄飞

急性心包填塞是非常危重的一种疾病，俗称“阎王门口走一遭”。近日，赤壁市人民医院成功治愈了一位急性心包填塞患者。

10月21日，一名车祸导致头部、胸部多发伤的女性患者被市人民医院神经外科收治。到医院时，该患者心率快、脉搏细速、急诊CT提示心包大量积液。经过心血管内科、胸外科、ICU等科室联合会诊后考虑患者病情危重，立即转至ICU进行抢救。

市人民医院重症医学科医师 谢森：“病人神志不清，无意识的呼喊疼痛呻吟，心电监护显示心率过快，血压测不出，呼吸频率过快。这样的病人情况非常危急，随时很有可能出现心脏破裂或者呼吸心跳猝停而导致死亡。”

心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙，由于心包的弹力有限，因此心包填塞一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。考虑到患者有心脏骤停的风险，ICU当值医师立即在床旁做了心包穿刺，抽出20ml血性液，并诊断为：急性创伤性心包填塞、梗阻性休克。随后便行床旁心包穿刺置管术，引流出大量血性液。解除心包填塞的症状后，患者血压立即回升，心率逐渐减慢恢复正常，意识也逐渐恢复，随后3天心包引流出血性液共约1000ml。

市人民医院重症医学科医师 谢森：“当时一小时内大约引流出500毫升的血红色液体，同时也验证了我们当时的诊断是正确的，这个病人就是因为车祸伤，从而导致心脏破裂出血引起的心包填塞。再经过了一周的精心治疗情况下，病人的情况逐渐好转。”

目前，该患者神志清楚，生命体征平稳，已从重症监护室转至普通病房接受进一步恢复治疗。

审核：吕蓉

编辑：刘佳维

责编：舒勤